LA PRISE EN CHARGE

LA PRISE EN CHARGE

 Réalisée sur mesure en fonction de chaque cas.

Chaque  prothèse est unique et son prix sera de ce fait calculé par rapport à:

1*  Votre affection,

2*  Des matériaux utilisées,( silicone, résine, métaux précieux ou non précieux pour la confection d'infrastructure implantaire, type d'aimants etc....)

3*  Complexité et temps de réalisation

4*  Prise en compte nouvelles technologies

5*  Du nombre de rendez-vous

° Un devis sera réalisé aprés une premiére consultation.

° Les épithèses font partie des grands appareillages et sont prises en charge à 100 % aprés accord de la sécurité sociale. Pour la prise en charge par les Caisses d'Assurances Maladie, une demande d'entente préalable sera réalisée par l'épithèsiste que vous aurez choisi.

° Renouvellement sans limitation tous les 18 mois si non modification du site.

Codes LPPR : Liste des produits et prestations remboursables

-Prothèse faciale sur devis code LPP:2575986

-Prothèse oculaire palpébro-orbitaire sur devis, code LPP: 2545459

-Prothèse oculaires et faciales, frais d'expédition et accéssoires*         

 code LPP: 2593607

POUR LA DEMANDE D'ENTENTE PREALABLE VOTRE EPITHESISTE AURA BESOIN DE:

La prescription médical d'un médecin spécialiste  (chirurgien  maxillo-faciale, stomatologue, Dermatologue, Cancérologue, ORL.....) stipulant le type d'épithèse à réaliser en relation avec votre pathologie, ainsi que la photocopie de l'attestation d'assurance maladie le tout sera à envoyer à l'adresse de l'épithésiste que vous aurez choisi.

La prise en charge plus en détails>>>>>>>>>>Ameli.fr

Question importante:

Aprés la pose de l'appareillage, celle-ci ne donne pas satisfaction que faire?

1. Contacter le professionnel pour qu'il corrige le probléme

2. Ou si celui ci ne prend pas votre demande au sérieux, contacter la CPAM car, le suivi et le contrôle de la bonne adaptation des épithèses qui vous sont délivrées font partie des missions de l’Assurance Maladie. Vous pouvez également être à l’origine de ces demandes de contrôle auprès de l’organisme d’assurance maladie auquel vous êtes affilié,notamment si l’épithèse livrée ne vous semble pas adaptée à vos besoins. Dans ce cas vous pouvez adresser un certificat de non convenance au service medical grand appareillage dont vous trouverez un model dans la rubrique " documents à télécharger"